金山網(wǎng)訊    3月25日，從市醫(yī)療保障局傳來好消息，我市長期護(hù)理保險制度將于7月1日實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員將納入長期護(hù)理保險保障范圍，和職工基本醫(yī)保參保人員長護(hù)險享受同等保障。這標(biāo)志著我市在完善醫(yī)療保障體系、提升民生福祉方面邁出重要一步，將進(jìn)一步增強(qiáng)參保人員應(yīng)對失能風(fēng)險的能力。

長期護(hù)理保險，為疾病、傷殘、年老等原因?qū)е率?，生活不能自理、需要長期照護(hù)的人員提供護(hù)理保障和資金補(bǔ)助，可有效減輕失能人員家庭照護(hù)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)雙重壓力。2023年10月1日，鎮(zhèn)江市長期護(hù)理保險制度落地實(shí)施，制度起步階段覆蓋了所有職工基本醫(yī)保參保人員。揚(yáng)中市作為試點(diǎn)，從2024年1月1日起，把城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人員同步納入?yún)⒈７秶?。截至目前，?zhèn)江全市已有3109名重度失能人員享受長期護(hù)理保險待遇，選擇“不離床洗浴”特色上門服務(wù)的超3300人次。

7月1日，我市長期護(hù)理保險制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋后，申請并通過重度失能等級評估的參保人員，均可選擇入住定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門護(hù)理服務(wù)、親情護(hù)理補(bǔ)助、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和親情護(hù)理補(bǔ)助相結(jié)合、特色護(hù)理服務(wù)和親情護(hù)理補(bǔ)助相結(jié)合等5種待遇保障類型的任意一種。

“我老伴是揚(yáng)中市油坊鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人，去年就開始享受長護(hù)險待遇，這讓我們?nèi)覍φ疹櫵械讱狻?rdquo;市民高女士說，老伴今年74歲，患有腦梗死、腦動脈硬化、高血壓、糖尿病等多種疾病，思維不清，大小便失禁，長期臥床呈半植物人狀態(tài)。2024年3月，老伴入住長護(hù)險定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)揚(yáng)中怡和護(hù)理院，享受24小時連續(xù)護(hù)理，長護(hù)險基金按每天50元標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)理院進(jìn)行結(jié)算，“一個月按30天算就是1500元，讓我們的經(jīng)濟(jì)壓力減輕了不少！”為了讓老伴更好地感受到家庭親情，當(dāng)年6月，高女士將他接回家，重新為其選擇了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和親情護(hù)理補(bǔ)助相結(jié)合的待遇保障類型。“每個月專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)都會提供7次上門服務(wù)，為他洗頭、剪指甲，做一些基礎(chǔ)護(hù)理，我們還能享受到10元/天的親情護(hù)理補(bǔ)助。”高女士說，有了家人的陪護(hù)后，老伴的精神狀態(tài)比以前好轉(zhuǎn)了。

據(jù)了解，我市長期護(hù)理保險待遇享受期為每年1月1日至12月31日。2025年度，鎮(zhèn)江市區(qū)、丹陽市、句容市居民醫(yī)保參保人員長期護(hù)理保險待遇享受期為2025年7月1日至12月31日，7-12月長期護(hù)理保險保費(fèi)由個人、醫(yī)保統(tǒng)籌基金、財政按比例分擔(dān)，資金籌集按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)減半征收，即個人負(fù)擔(dān)15元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)20元，財政負(fù)擔(dān)15元。

“逐步擴(kuò)大我市長期護(hù)理保險制度覆蓋范圍，是今年鎮(zhèn)江市民生實(shí)事項目之一。”市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長繆宏表示，下階段，醫(yī)保部門將在制度建設(shè)、籌資機(jī)制、經(jīng)辦流程、辦事體驗(yàn)等方面持續(xù)優(yōu)化提升，健全長期護(hù)理保險服務(wù)體系，延伸保障范圍，加強(qiáng)監(jiān)督管理，加大政策宣傳，把這項關(guān)系民生福祉的實(shí)事辦好，確保有需要的重度失能人群享受到長護(hù)險政策紅利。（鄭一云 華文章 李翔 記者 古瑾）