金山網(wǎng)訊 3月6日，記者從鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院了解到，近日，該院骨科創(chuàng)傷與手足顯微外科團(tuán)隊(duì)的奮力搶救，讓一名60多歲車(chē)禍患者幾乎被判“死刑”的右足“死而復(fù)生”，成功為其“保足”。

據(jù)介紹，2月23日，家住句容的63歲王奶奶突遇車(chē)禍，右腿血肉模糊，如注的鮮血從傷口處涌出。她被120急救車(chē)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救時(shí)，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者骨盆多發(fā)骨折，右踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重毀損，大血管損傷，右足呈畸形狀態(tài)，“保足”希望渺茫。醫(yī)生只能為其暫時(shí)包扎止血處理。家屬早就聽(tīng)聞鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科的名氣，迅速將王奶奶轉(zhuǎn)至鎮(zhèn)江緊急救治。

“醫(yī)生，幫幫我們，一定要保住我媽的腿，不要截肢……”，當(dāng)天上午10時(shí)40分，王奶奶剛被送到搶救病床上，三五九醫(yī)院急診搶救醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間為她開(kāi)通多條靜脈通道，補(bǔ)液、輸血，給予抗休克治療，同時(shí)啟動(dòng)創(chuàng)傷搶救預(yù)案。

骨創(chuàng)傷專(zhuān)家陳步俊主任仔細(xì)檢查，情況不容樂(lè)觀——除了骨盆多發(fā)骨折，患者的右小腿踝部至足部皮膚軟組織大部分剝脫，小腿、足踝多發(fā)粉碎性骨折，血管、神經(jīng)、肌腱損傷，右小腿發(fā)涼蒼白、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。此時(shí)，右下肢缺血癥狀嚴(yán)重，存在壞死、截肢風(fēng)險(xiǎn)，必須馬上手術(shù)恢復(fù)血供。

陳步俊及手足顯微外科副主任何志對(duì)患者的病情做了全面評(píng)估，認(rèn)為她足背部前側(cè)有少許皮膚相連，通過(guò)血管修復(fù)可能有保肢希望。骨科團(tuán)隊(duì)迅速制定了手術(shù)方案，明確在挽救王奶奶生命的同時(shí)，盡最大努力保足。

經(jīng)過(guò)積極抗休克治療，王奶奶被推進(jìn)了手術(shù)室，陳步俊主任團(tuán)隊(duì)先為王奶奶采取了“右腿清創(chuàng)+骨盆外固定支架骨折固定術(shù)”，緊接著手足顯微外科團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行保足手術(shù)。術(shù)中，何志副主任發(fā)現(xiàn)患者情況比預(yù)想的還嚴(yán)重，足踝動(dòng)脈徹底斷裂，且傷處因嚴(yán)重?cái)D壓導(dǎo)致血管斷端參差不齊，缺損約6-8厘米，這意味著右足幾乎被宣判“死刑”！

“不要截肢，不要放棄！”何志副主任在破碎壞死的組織里尋絲逐跡，在顯微鏡下精細(xì)修復(fù)神經(jīng)和肌腱、剝脫皮膚植皮、骨折外固定，然后移植足踝動(dòng)脈，接通血管……歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)手術(shù)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將患者大面積皮膚撕脫的右足重新穿上了“新衣”。王奶奶原本蒼白、冰涼的下肢開(kāi)始恢復(fù)紅潤(rùn)、溫暖，其下肢血運(yùn)恢復(fù)。碾挫嚴(yán)重的五個(gè)足趾也由紫色變成血色。

在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下，3月5日，王奶奶移植血管穩(wěn)定，足底感覺(jué)正常，保足成功！王奶奶和家屬再次流下了激動(dòng)的眼淚。（陳燕 劉滿(mǎn)生）