??? 市第一人民醫(yī)院燒傷整形科主任 副主任醫(yī)師 徐斌

　　重瞼成形手術俗稱“割雙眼皮”， 從美學角度看，具有重瞼的上瞼外形使人眼神更顯明媚、靈活、容貌更俊俏，清秀，有魅力，更富于情感的表達和明眸的顯露。單眼皮往往給人以一種單調(diào)、臃腫、缺乏生機的感覺，為了改變這種欠缺，誕生了手術形成重瞼的方法。目前，也是臨床手術量較大的整形術之一。

　　“單眼皮”“雙眼皮”哪個更美？

　　在我國，單眼皮的發(fā)生率為40%。注意，是“發(fā)生率”而非“發(fā)病率”。也就是說，單眼皮不是疾病，那單眼皮與雙眼皮哪個更美呢？這個問題其實很難回答，有的單眼皮確實極具特色，與其人本身配合協(xié)調(diào)，也相當漂亮且有神采。較為有名的如林憶蓮、蕭雅軒就都是單眼皮。

　　但是，不管是古代還是現(xiàn)代，對美女的描寫中多以雙眼皮為主。從美學角度上來說，雙眼皮較單眼皮更加生動并富有立體感，雙眼皮眼裂寬而長，層次豐富，眼黑（角膜）部分外露較多，看起來特別有神。單眼皮眼裂窄而短，且睫毛常被下垂的皮膚覆蓋，使眼睛看上去比實際要小。如果單眼皮者同時伴有“內(nèi)眥贅皮”，上瞼脂肪過多等情況，更是給人以呆板，甚至“鼠目寸光”的感覺。而重瞼術就是這樣一門可以為人“心靈之窗”增色的技術。

　　“愛美之心，人皆有之”，既然如此，做雙眼皮手術也就無可厚非了。

　　重瞼術有適應證和禁忌證

　　雖然重瞼術可以讓有些人更美，但是對于有些人群，是不適合開展重瞼術的：如精神不正?；蛴行睦碚系K，對自身條件缺乏認定，一味追求不切合實際的重瞼形態(tài)者；有出血傾向的疾病和高血壓癥狀，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患傳染性疾病者不適合做重瞼術；先天性弱視，內(nèi)眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不適合做重瞼術；面癱瞼裂閉合不全者不適合做重瞼術；各種原因的眼球過突，過凹或眼瞼退縮者不適合做重瞼術；家屬堅決反對者不適合做重瞼術；上瞼下垂者不適合做重瞼術。

　　那哪些人群適合開展重瞼術呢？

　　身體健康、精神正常，主動要求手術而又無禁忌證的單眼皮適合做重瞼術；單眼皮伴臃腫的上瞼（俗稱水泡眼）適合做重瞼術；單眼皮伴內(nèi)眥贅皮適合做重瞼術；輕度上瞼內(nèi)翻倒睫適合做重瞼術；輕度上瞼下垂（結合提上瞼肌縮短術）適合做重瞼術；上瞼皮膚松弛、下垂，影響視野（多見于老年人）適合做重瞼術；雙眼一單一雙，單瞼側可以手術或兩眼皺襞寬窄不一，瞼裂大小不一適合做重瞼術；睜眼時重瞼不明顯的內(nèi)雙、隱雙適合做重瞼術。對于未成年人，需要有監(jiān)護人陪同。

　　重瞼術術后需要注意

　　對于切開重瞼術來講，術后第一天開始腫脹，第二天達到高峰，第三天開始消腫。根據(jù)個人體質(zhì)不同局部血運建立和淋巴回流也不一樣。一般五天拆線后腫脹有一點但不是太明顯。一個月就比較自然。1至3個月腫脹完全消退。治療后半年到一年疤痕完全退去，最后形成好看的雙眼皮。要是進行埋線重瞼術恢復時間更短，因為不用拆線，術后三天就可以消腫，最多一周就可以化妝。

　　重瞼術術后特別要注意，局部用抗生素眼藥，口服或肌肉注射抗生素7天；保證手術部位清潔，術后7天之內(nèi)盡量避免手術部位沾水，如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水或醫(yī)用酒精擦拭；為防止傷口出血、淤血或血腫，可在手術后就用冰袋墊軟毛巾適當壓力冰敷，三天后改成熱毛巾熱敷這樣有利于眼部消腫；飲食上要多增加蛋白質(zhì)的攝取量，同時多吃水果和新鮮蔬菜，避免進食刺激性食物如辣椒等；術后晚上睡覺一般建議枕頭墊得高一點。對眼部血液和淋巴回流有好處；術后第二天建議做正常爭，閉眼動作；如果是埋線法的話，注意不要揉眼睛，以免線結脫落而行不成重瞼線。